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    基础知识：综合考试试题（考试必看）
    
            
    
            
    2020-12-24 05:03:47 
              来源:91考试网   
              作者:www.mileslife.com   【大 中 小】  
               
    
            
    
              
     
                
                


    


    
               
                  
    



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    1、单项选择题  男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）
                    
    
	A.肝癌
    
	B.胰头癌
    
	C.胆石症
    
	D.急性肝炎
    
	E.急性胰腺炎
    

     
    
	
	
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    2、单项选择题  下述关于心脏杂音传导方向的叙述，错误的是（）
                    
    
	A.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导
    
	B.主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导
    
	C.二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导
    
	D.二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限
    
	E.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导
    

     
    
	
	
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    3、单项选择题  现今医患关系物化趋势对医德的突出要求是（）。
                    
    
	A.医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场
    
	B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备
    
	C.医生救死扶伤，强调自我奉献
    
	D.以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁
    
	E.医生依法治医与以德治医相结合
    

     
    
	
	
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    4、单项选择题  全科医疗的基本特征不包括（）。
                    
    
	A.连续性服务
    
	B.以患者为中心的服务
    
	C.以社区为基础的服务
    
	D.以家庭为单位的服务
    
	E.仅依靠全科医生进行诊疗的服务
    

     
    
	
	
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    5、单项选择题  女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常。该患者的诊断可能是（）
                    
    
	A.多发性大动脉炎
    
	B.心包缩窄
    
	C.心力衰竭
    
	D.心肌梗死
    
	E.严重休克
    

     
    
	
	
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    6、单项选择题  肺部厌氧菌感染（）
                    
    
	A.复方磺胺
    
	B.青霉素
    
	C.头孢氨苄
    
	D.氧氟沙星
    
	E.头孢他啶
    

     
    
	
	
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    7、单项选择题  患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。
                    此患者水肿形成的发病机制是（）
                    
    
	A.水、钠潴留
    
	B.毛细血管通透性增加
    
	C.抗利尿激素分泌减少
    
	D.组织间隙白蛋白降低
    
	E.肾小球滤过分数下降
    

     
    
	
	
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    8、单项选择题  
    
	某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。
    

                    本次就诊前4天胸痛的原因是（）
                    
    
	A.心绞痛
    
	B.肺梗死
    
	C.心包炎
    
	D.心肌梗死
    
	E.夹层动脉瘤
    

     
    
	
	
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    9、单项选择题  以上具有早期诊断价值的抗体是（）
                    
    
	A.抗HAV-IgM
    
	B.抗HAV-IgG
    
	C.抗HBc
    
	D.抗HBs
    
	E.抗HBe
    

     
    
	
	
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    10、单项选择题  
    
	男性，30岁，晨起时发现神志模糊，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。
    

                    为明确诊断，最有意义的检查是（）
                    
    
	A.头颅X线片
    
	B.血COHb浓度
    
	C.血氧饱和度
    
	D.心电图
    
	E.头颅CT
    

     
    
	
	
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    11、单项选择题  水体污染物的转化是指（）。
                    
    
	A.污染物从一点转移到另一点
    
	B.污染物从一种介质转移到另一种介质
    
	C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应
    
	D.污染物在水中逐渐扩散，以致浓度降低
    
	E.污染物在水中只发生浓度的变化
    

     
    
	
	
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    12、单项选择题  下列与腹水有关的体征不包括（）
                    
    
	A.搔弹音
    
	B.液波震颤
    
	C.叩诊浊音
    
	D.腹壁揉面感
    
	E.移动性浊音阳性
    

     
    
	
	
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    13、单项选择题  出现于收缩期的额外心音是（）
                    
    
	A.心包叩击音
    
	B.开瓣音
    
	C.喀喇音
    
	D.大炮音
    
	E.奔马律
    

     
    
	
	
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    14、单项选择题  患者，女性，23岁，反复喘息发作3年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。
                    有关该患者疾病特征最重要的是（）
                    
    
	A.不完全可逆的气流阻塞
    
	B.气道高反应性
    
	C.迟发型变态反应
    
	D.速发型变态反应
    
	E.阻塞性通气功能障碍
    

     
    
	
	
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    15、单项选择题  男性，10岁。体检发现P79次／分，脉律不整，吸气时脉律增快，呼气时减慢。这是由于（）
                    
    
	A.交替脉
    
	B.奇脉
    
	C.房颤
    
	D.房早
    
	E.窦性心律不齐
    

     
    
	
	
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    16、单项选择题  轻度脾肿大是指脾脏大�。ǎ�
                    
    
	A.深吸气时，脾缘不超过左肋下2cm
    
	B.脾缘不超过脐水平
    
	C.脾缘不超过左肋下5cm
    
	D.脾缘超过左肋下5cm
    
	E.超过肋下2cm
    

     
    
	
	
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    17、单项选择题  患者女。因气短来诊。查体：肝浊音界下移。该患者可能是（）
                    
    
	A.肺炎
    
	B.腹膜炎
    
	C.肝硬化
    
	D.肺不张
    
	E.肺气肿
    

     
    
	
	
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    18、单项选择题  心功能不全时，下列不是其代偿方式的是（）
                    
    
	A.交感神经兴奋
    
	B.心肌增肥
    
	C.心室扩大
    
	D.血管紧张素分泌增加
    
	E.迷走神经兴奋
    

     
    
	
	
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    19、单项选择题  淋巴瘤的特征性临床表现是（）
                    
    
	A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大
    
	B.盗汗
    
	C.贫血
    
	D.消瘦
    
	E.肝脾大
    

     
    
	
	
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    20、单项选择题  不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素，医生遵循的是（）。
                    
    
	A.有利于患者的原则
    
	B.尊重患者自主性原则
    
	C.知情同意原则
    
	D.公正原则
    
	E.讲真话和保密原则
    

     
    
	
	
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    21、单项选择题  女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为（）
                    
    
	A.自主体位
    
	B.强迫坐位
    
	C.强迫卧位
    
	D.被动体位
    
	E.辗转体位
    

     
    
	
	
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    22、单项选择题  患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO65mmHg。
                    患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性脑病，予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是（）
                    
    
	A.呼吸性酸中毒
    
	B.呼吸性碱中毒
    
	C.血压升高
    
	D.颅内压增高
    
	E.血压降低
    

     
    
	
	
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    23、配伍题  下列治疗支气管哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是（）
    可以行雾化吸入的是（）
    可出现嗜睡等副作用的是（）
                    
    
	A.可的松
    
	B.莫米松
    
	C.地塞米松
    
	D.二丙酸倍氯米松
    
	E.酮替芬
    

     
    
	
	
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    24、单项选择题  下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是（）
                    
    
	A.HAV
    
	B.HEV
    
	C.HCV
    
	D.HBV
    
	E.HDV
    

     
    
	
	
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    25、单项选择题  下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是（）
                    
    
	A.阻塞性肺气肿
    
	B.原发性肺动脉高压
    
	C.肺炎
    
	D.气胸
    
	E.Fallot四联症
    

     
    
	
	
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    26、单项选择题  患者，男性，35岁�；技卓�5年，突发高热2天，伴大汗淋漓、心慌、气喘，不能平卧。查体：T39.5℃，HR130次／分，双肺可闻及中小水泡音。不宜用的药物是（）
                    
    
	A.丙硫氧嘧啶
    
	B.碘溶液
    
	C.普萘洛尔
    
	D.氢化可的松
    
	E.对氨基水杨酸钠
    

     
    
	
	
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    27、单项选择题  男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）
                    
    
	A.肝癌
    
	B.胰头癌
    
	C.胆石症
    
	D.急性肝炎
    
	E.急性胰腺炎
    

     
    
	
	
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    28、单项选择题  男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是（）
                    
    
	A.急性胃炎
    
	B.急性胆囊炎
    
	C.急性胰腺炎
    
	D.急性阑尾炎
    
	E.消化性溃疡穿孔
    

     
    
	
	
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    29、单项选择题  以下关于牙齿发育的叙述，正确的是（）。
                    
    
	A.恒牙共20颗
    
	B.乳牙萌出的月龄为4～10个月
    
	C.乳牙共12颗
    
	D.全副乳牙2岁出齐
    
	E.8岁左右开始换牙
    

     
    
	
	
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    30、单项选择题  女性患儿，5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg（9.3/5.3kPa），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。为明确诊断，急诊应进行的检查是（）
                    
    
	A.立即腰穿行脑脊液检查
    
	B.立即查厚滴血涂片
    
	C.灌肠或肛门拭子取便检查
    
	D.头颅MRI
    
	E.血培养+药敏
    

     
    
	
	
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    31、单项选择题  Crigler-Najjar（）
                    
    
	A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
    
	B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
    
	C.胆红素生成过多
    
	D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
    
	E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
    

     
    
	
	
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    32、单项选择题  对社区全人群进行吸烟有害健康的教育，根据三级预防原则属于（）。
                    
    
	A.群体预防
    
	B.临床期预防
    
	C.第三级预防
    
	D.第二级预防
    
	E.第一级预防
    

     
    
	
	
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    33、单项选择题  二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈（）
                    
    
	A.靴形
    
	B.梨形
    
	C.烧瓶样
    
	D.普大型
    
	E.正常
    

     
    
	
	
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    34、单项选择题  于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是（）
                    
    
	A.心尖内侧听诊最清楚
    
	B.距S2较近，距S1远
    
	C.出现在舒张期开始前
    
	D.音调较高
    
	E.强度较强
    

     
    
	
	
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    35、单项选择题  缺血再灌注损伤的关键因素是（）
                    
    
	A.无复流现象
    
	B.钙超载
    
	C.氧自由基介导的损伤
    
	D.微血管损伤
    
	E.白细胞浸润
    

     
    
	
	
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    36、单项选择题  湿啰音不包括（）
                    
    
	A.大水泡音
    
	B.中水泡音
    
	C.小水泡音
    
	D.羊鸣音
    
	E.捻发音
    

     
    
	
	
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    37、单项选择题  
    
	患者男性，58岁，腹泻3个月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性。
    

                    应进行的最恰当检查为（）
                    
    
	A.腹部透视
    
	B.腹部B超
    
	C.血培养
    
	D.大便培养
    
	E.纤维结肠镜
    

     
    
	
	
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    38、单项选择题  下列治疗支气管哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是（）
                    
    
	A.可的松
    
	B.莫米松
    
	C.地塞米松
    
	D.二丙酸倍氯米松
    
	E.酮替芬
    

     
    
	
	
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    39、单项选择题  患儿，男性，6岁，摔倒后皮肤伤口渗血不止，左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是（）
                    
    
	A.血常规
    
	B.BT
    
	C.骨髓穿刺
    
	D.APTT
    
	E.凝血因子Ⅸ
    

     
    
	
	
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    40、单项选择题  患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是（）
                    
    
	A.粗糙
    
	B.全收缩期杂音
    
	C.可遮盖第一心音
    
	D.不向远处传导
    
	E.吸气时减弱
    

     
    
	
	
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    41、单项选择题  女性，44岁。心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常，查体可见（）
                    
    
	A.S1强弱不等
    
	B.S1减弱
    
	C.心前区震颤
    
	D.收缩早期喷射音
    
	E.抬举样心尖搏动
    

     
    
	
	
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    42、单项选择题  隐性感染的特点是（）
                    
    
	A.病原体从体内被清除
    
	B.病原体潜伏在组织中
    
	C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤
    
	D.病原体经常排出体外
    
	E.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应
    

     
    
	
	
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    43、单项选择题  急性阑尾炎患者出现腹膜炎，可能的体征不包括（）
                    
    
	A.腹壁肌紧张
    
	B.腹式呼吸消失
    
	C.腹部压痛
    
	D.反跳痛
    
	E.移动性浊音阳性
    

     
    
	
	
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    44、单项选择题  正常成人静息状态下呼吸频率为（）
                    
    A.14～18次／分  
    B.18～20次／分  
    C.16～18次／分  
    D.20～24次／分  
    E.24次／分
     
    
	
	
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    45、单项选择题  冠心病是指（）
                    
    
	A.冠状动脉粥样硬化
    
	B.冠状动脉血栓
    
	C.冠状动脉痉挛
    
	D.冠状动脉微血管病变
    
	E.冠状动脉先天性畸形
    

     
    
	
	
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    46、单项选择题  男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×109/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（+）。
                    本例最可能的诊断是（）
                    
    A.急性血吸虫病+慢性乙型肝炎  
    B.慢性血吸虫病+慢性乙型肝炎  
    C.晚期血吸虫病+慢性乙型肝炎  
    D.晚期血吸虫病巨脾型+慢性乙型肝炎  
    E.晚期血吸虫病侏儒型+慢性乙型肝炎
     
    
	
	
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    47、单项选择题  下列可致长期慢性咳嗽的是（）
                    
    
	A.急性咽喉炎
    
	B.支气管异物
    
	C.支气管扩张
    
	D.百日咳
    
	E.气管肿瘤
    

     
    
	
	
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    48、配伍题  与肠腺化生无关的胃癌是（）
    分化最差的胃癌病理类型是（）
                    
    
	A.腺癌
    
	B.黏液腺癌
    
	C.弥散型癌
    
	D.胶质癌
    
	E.黏膜相关性淋巴瘤
    

     
    
	
	
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    49、单项选择题  有利于母乳喂养的因素是（）。
                    
    
	A.勤换内衣
    
	B.随意饮食
    
	C.产后体操
    
	D.按需喂养
    
	E.佩带乳罩
    

     
    
	
	
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    50、单项选择题  表现为慢性阻塞性肺疾病是（）
                    
    
	A.气胸
    
	B.肺动脉高压
    
	C.肺不张
    
	D.肺气肿
    
	E.胸腔积液
    

     
    
	
	
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    51、单项选择题  意识障碍包括以下几种，除了（）
                    
    
	A.嗜睡
    
	B.意识模糊
    
	C.躁动
    
	D.昏睡
    
	E.昏迷
    

     
    
	
	
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    52、单项选择题  全身性水肿伴重度蛋白尿见于（）
                    
    
	A.特发性水肿
    
	B.心源性水肿
    
	C.肾源性水肿
    
	D.药物性水肿
    
	E.丝虫病
    

     
    
	
	
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    53、单项选择题  学龄前期的保健要点不包括（）。
                    
    
	A.防治弱视
    
	B.预防学习疲劳
    
	C.定期体格检查
    
	D.培养良好的生活习惯
    
	E.发展身心健康
    

     
    
	
	
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    54、单项选择题  二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括（）
                    
    
	A.杂音最响部位在心尖区
    
	B.不伴震颤
    
	C.时期为舒张中晚期
    
	D.为递增型
    
	E.性质为隆隆样
    

     
    
	
	
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    55、单项选择题  以下选项中不是高血压病引起的并发症的是（）
                    
    
	A.肾小动脉脂肪玻璃样变性
    
	B.视网膜小动脉硬化、痉挛
    
	C.左心室肥厚
    
	D.脑出血
    
	E.脑栓塞
    

     
    
	
	
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    56、单项选择题  胃溃疡患者可能的并发症不包括（）
                    
    
	A.出血
    
	B.穿孔
    
	C.幽门梗阻
    
	D.恶性贫血
    
	E.癌变
    

     
    
	
	
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    57、单项选择题  患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于（）
                    
    
	A.直肠癌
    
	B.中毒
    
	C.消化性溃疡
    
	D.肝硬化
    
	E.直肠炎
    

     
    
	
	
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    58、单项选择题  
    
	患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+），10年前被确诊为肝硬化。
    

                    如果查体时肝大、质硬、表面不平，肝区闻及血管杂音，此患者最可能的诊断是（）
                    
    
	A.Budd-Chiari综合征
    
	B.肝硬化
    
	C.病毒性肝炎
    
	D.原发性肝癌
    
	E.继发性肝癌
    

     
    
	
	
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    59、单项选择题  肺气肿有关的体征有以下几点，除了（）
                    
    
	A.桶状胸
    
	B.叩诊实音
    
	C.呼吸动度减弱
    
	D.语音共振减弱
    
	E.肝浊音界下移
    

     
    
	
	
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    60、单项选择题  患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是（）
                    
    
	A.颊部蝶形红斑
    
	B.口唇发绀
    
	C.心尖搏动向左上移位
    
	D.心前区隆起
    
	E.心尖区舒张期震颤
    

     
    
	
	
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    61、单项选择题  二尖瓣狭窄患者。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。提示瓣膜弹性和活动性好的体征是（）
                    
    
	A.喷射音
    
	B.心包叩击音
    
	C.心音分裂
    
	D.奔马律
    
	E.开瓣音
    

     
    
	
	
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    62、单项选择题  胆石症患者不可能有的症状体征包括（）
                    
    
	A.发热
    
	B.黄疸
    
	C.呕吐
    
	D.贫血
    
	E.Murphy征
    

     
    
	
	
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    63、单项选择题  5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是（）
                    
    
	A.室间隔缺损
    
	B.房间隔缺损
    
	C.肺动脉瓣狭窄
    
	D.动脉导管未闭
    
	E.肺动脉瓣关闭不全
    

     
    
	
	
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    64、单项选择题  男性，42岁。1天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛。其诊断可能是下列疾病，除了（）
                    
    
	A.颈部软组织损伤
    
	B.颈部肌肉扭伤
    
	C.颈椎结核
    
	D.肥大性脊椎炎
    
	E.脑膜炎
    

     
    
	
	
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    65、单项选择题  每年应定期查体2次的是（）。
                    
    
	A.从出生到不满2岁
    
	B.从出生到不满1岁
    
	C.1岁到不满3岁
    
	D.2岁到不满3岁
    
	E.3岁到7岁
    

     
    
	
	
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    66、单项选择题  胆绞痛部位的主要特点是（）
                    
    
	A.右下腹，放射至右腰部与右上肢
    
	B.脐部、上腹部绞痛
    
	C.右上腹，放射至右背与右肩胛
    
	D.腰部并向上放射
    
	E.左上腹，放射至左肩胛
    

     
    
	
	
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    67、配伍题  心尖底部收缩早期喷射音见于（）
    心尖部收缩期喀喇音见于（）
    心尖部舒张早期奔马律常见于（）
                    
    
	A.二尖瓣脱垂综合征
    
	B.三尖瓣关闭不全
    
	C.左心室功能衰竭
    
	D.肺动脉高压
    
	E.三尖瓣狭窄
    

     
    
	
	
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    68、配伍题  患者尿毒症腹膜透析近3年，过程顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能原因是（）
    患者糖尿病史10余年，尿毒症行腹膜透析已半年，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑浊，最大可能是（）
    患者，女性，59岁，肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近1个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是（）
                    
    
	A.腹膜炎
    
	B.腹膜纤维化
    
	C.腹透管移位
    
	D.腹透管周围网膜包绕
    
	E.腹透管堵塞
    

     
    
	
	
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    69、单项选择题  紫癜伴休克（）
                    
    
	A.败血症
    
	B.肝脏病
    
	C.血液系统疾病
    
	D.弥散性血管内凝血（DIC.
    
	E.过敏性紫癜
    

     
    
	
	
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    70、单项选择题  
    
	（）
    

                    该患者不能遗漏的化验检查是（）
                    
    
	A.血清免疫球蛋白
    
	B.红细胞沉降率（ESR）
    
	C.HBV-DNA
    
	D.GGT
    
	E.AFP
    

     
    
	
	
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    71、单项选择题  心包积液（）
                    
    
	A.肺小动脉楔压（PWP）增高
    
	B.中心静脉压（CVP）增高，肺动脉压（PAP）正�；蛟龈�
    
	C.PAP增高，PWP正常
    
	D.CVP，PWP均增高
    
	E.CVP增高
    

     
    
	
	
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    72、单项选择题  女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是（）
                    
    
	A.心尖区舒张期隆隆样杂音
    
	B.心尖区收缩期吹风样杂音
    
	C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
    
	D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
    
	E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
    

     
    
	
	
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    73、单项选择题  社区卫生服务计划的内容不包括（）。
                    
    
	A.时间安排和经费预算
    
	B.服务对象的人数
    
	C.活动地点和指标
    
	D.本活动的长期健康效益
    
	E.质量控制措施
    

     
    
	
	
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    74、单项选择题  以上对血流动力学影响最大的是（）
                    
    
	A.心房扑动
    
	B.房颤
    
	C.阵发性室上性心动过速
    
	D.阵发性室性心动过速
    
	E.窦性心动过缓
    

     
    
	
	
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    75、单项选择题  胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤，提示（）
                    
    
	A.动脉导管未闭
    
	B.二尖瓣狭窄
    
	C.室间隔缺损
    
	D.主动脉瓣关闭不全
    
	E.主动脉瓣狭窄
    

     
    
	
	
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    76、单项选择题  患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是（）
                    
    
	A.一贯型
    
	B.递增型
    
	C.递减型
    
	D.递增递减型
    
	E.连续型
    

     
    
	
	
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    77、配伍题  以上为抗酸染色阳性的细菌是（）
    以上为革兰染色阳性的细菌是（）
    以上为革兰染色阴性的厌氧菌是（）
                    
    
	A.肺炎链球菌
    
	B.难辨梭状芽孢杆菌
    
	C.铜绿假单胞菌
    
	D.龟分枝杆菌
    
	E.厌氧杆菌
    

     
    
	
	
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    78、单项选择题  下列可引起金属音调咳嗽的是（）
                    
    
	A.喉炎
    
	B.声带炎
    
	C.支气管癌
    
	D.喉癌
    
	E.百日咳
    

     
    
	
	
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    79、单项选择题  
    
	患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。
    

                    该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是（）
                    
    
	A.Ⅱ型呼吸衰竭
    
	B.肺部重度感染
    
	C.肺动脉高压
    
	D.重度通气功能障碍
    
	E.双下肢重度水肿
    

     
    
	
	
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    80、单项选择题  慢性腹痛的病因包括（）
                    
    
	A.腹腔脏器急性炎症
    
	B.肿瘤压迫及浸润
    
	C.空腔脏器急性扭转
    
	D.胸腔疾病的牵涉痛
    
	E.脏器破裂
    

     
    
	
	
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    81、单项选择题  女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为（）
                    
    
	A.蹒跚步态
    
	B.慌张步态
    
	C.共济失调步态
    
	D.剪刀步态
    
	E.醉酒步态
    

     
    
	
	
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    82、单项选择题  患者，男性，65岁，晨起发现口角歪斜，面部麻木，味觉及涎液分泌正常，查体：双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，根据症状及体征，该患者的诊断可能是（）
                    
    
	A.双侧中枢性面瘫
    
	B.左侧中枢性面瘫
    
	C.右侧周围性面瘫
    
	D.左侧周围性面瘫
    
	E.肌肉炎症引起的面瘫
    

     
    
	
	
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    83、单项选择题  患者男，呼吸困难2个月，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体最不可能出现的体征有（）
                    
    
	A.心包摩擦音
    
	B.Ewart征
    
	C.奇脉
    
	D.脉压变小
    
	E.颈静脉怒张
    

     
    
	
	
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    84、单项选择题  男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是（）
                    
    
	A.病态窦房结综合征
    
	B.感染性心内膜炎
    
	C.风湿热
    
	D.心包炎
    
	E.心肌炎
    

     
    
	
	
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    85、单项选择题  做Valsalva动作时，下列情况出现杂音的强度增强的是（）
                    
    
	A.二尖瓣狭窄
    
	B.二尖瓣关闭不全
    
	C.肥厚型梗阻性心肌病
    
	D.主动脉瓣关闭不全
    
	E.主动脉瓣狭窄
    

     
    
	
	
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    86、单项选择题  患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是（）
                    
    
	A.腹主动脉瘤
    
	B.肝硬化门静脉高压
    
	C.肾动脉狭窄
    
	D.髂动脉狭窄
    
	E.腹主动脉狭窄
    

     
    
	
	
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    87、单项选择题  患者，女性，65岁。有多发性肌炎病史6年，长期口服泼尼松16mg／d，近1个月来咳嗽、咳痰，呼吸费力，查胸部CT提示左肺实变，予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天，咳嗽明显减轻，2天前咳嗽又加重，咳痰明显增多
                    治疗措施最合适的是（）
                    
    
	A.头孢哌酮舒巴坦钠加量
    
	B.头孢哌酮舒巴坦钠原剂量使用，继续观察
    
	C.加用莫西沙星（拜复乐）联合抗感染
    
	D.加用氟康唑
    
	E.加用万古霉素
    

     
    
	
	
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    88、单项选择题  患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是（）
                    
    
	A.自主体位
    
	B.强迫仰卧位
    
	C.被动体位
    
	D.强迫坐位
    
	E.强迫侧卧位
    

     
    
	
	
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    89、单项选择题  第三心音特点（）
                    
    
	A.音调低，强度弱，性质低钝，持续时间短，通常只在儿童和青、少年可听到
    
	B.音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰
    
	C.音调较高，强度较第一心音低，性质较第一心音清脆，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚
    
	D.低调、沉浊、很弱，心尖部及其内侧较明显
    
	E.音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样，在心尖内侧较清楚
    

     
    
	
	
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    90、单项选择题  肝浊音界上移（）
                    
    
	A.急性肝炎
    
	B.肝淤血
    
	C.肝硬化
    
	D.脂肪肝
    
	E.右下肺不张
    

     
    
	
	
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    91、单项选择题  在慢性肺源性心脏病的发生过程中，不是引起肺动脉高压的常见因素的是（）
                    
    
	A.CO2潴留
    
	B.缺氧
    
	C.血红蛋白含量增加
    
	D.电解质紊乱
    
	E.肺血管解剖结构改变
    

     
    
	
	
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    92、单项选择题  患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。
                    如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是（）
                    
    
	A.肾上腺素试验阳性
    
	B.Coombs试验阳性
    
	C.热溶血试验阳性
    
	D.蔗糖水试验阳性
    
	E.高铁血红蛋白血还原试验阳性
    

     
    
	
	
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    93、单项选择题  男性，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是（）
                    
    
	A.无规律
    
	B.疼痛-进餐-缓解
    
	C.阵发性，每次持续数分钟
    
	D.进餐-疼痛-缓解
    
	E.持续性
    

     
    
	
	
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    94、单项选择题  正确描述结核分枝杆菌的是（）
                    
    
	A.是厌氧菌
    
	B.具有抗酸性
    
	C.生长快
    
	D.对外界抵抗力较弱
    
	E.对紫外线抵抗力弱
    

     
    
	
	
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    95、单项选择题  由甲状腺功能亢进症引起的腹泻的性质为（）
                    
    
	A.动力性腹泻
    
	B.分泌性腹泻
    
	C.渗出性腹泻
    
	D.渗透性腹泻
    
	E.吸收不良性腹泻
    

     
    
	
	
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    96、单项选择题  
    
	（）
    

                    为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以选择（）
                    
    
	A.吸气阻力锻炼
    
	B.同步正压通气
    
	C.间歇正压呼吸支持
    
	D.呼气末正压呼吸支持
    
	E.体外负压呼吸支持
    

     
    
	
	
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    97、单项选择题  患者，女性，26岁，妊娠2个月余，因头痛、头晕，伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史，6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，双肺未见异常，心界不大，律齐，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢可凹性水肿（±）。
                    引起该患者出现高血压的原因最可能是（）
                    
    
	A.特发性高血压
    
	B.妊高征
    
	C.肾实质性疾病所致
    
	D.血管硬化所致
    
	E.内分泌性疾病所致
    

     
    
	
	
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    98、单项选择题  患者女。查体见肝脏下移，该患者的诊断不可能是（）
                    
    
	A.右侧大量胸腔积液
    
	B.右下肺炎
    
	C.内脏下垂
    
	D.肺气肿
    
	E.膈肌下降
    

     
    
	
	
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    99、单项选择题  多数患者的发热是由致热原所致，下列属于内源性致热原的是（）
                    
    
	A.细菌
    
	B.坏死组织
    
	C.白细胞介素-1
    
	D.炎性渗出物
    
	E.抗原抗体复合物
    

     
    
	
	
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    100、单项选择题  对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱（）
                    
    
	A.深吸气
    
	B.下蹲后站立
    
	C.运动
    
	D.Valsalva动作
    
	E.含服硝酸甘油
    

     
    
	
	
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    101、单项选择题  中水泡音多发生在下列哪个部位（）
                    
    
	A.气管
    
	B.中等大小支气管
    
	C.小支气管
    
	D.细支气管
    
	E.终末支气管
    

     
    
	
	
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    102、单项选择题  符合食管裂孔疝表现的是（）
                    
    
	A.LES功能减弱
    
	B.胃酸分泌量及反流增加
    
	C.LES功能增强
    
	D.膈食管韧带解剖缺陷
    
	E.支配食管的交感神经兴奋占优势
    

     
    
	
	
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    103、单项选择题  CIN常见于（）
                    
    
	A.糖尿病肾病
    
	B.痛风
    
	C.低钾血症
    
	D.尿路结石
    
	E.肾盂肾炎
    

     
    
	
	
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    104、单项选择题  肺水肿（）
                    
    
	A.痰白黏稠且牵拉成丝
    
	B.粉红色泡沫痰
    
	C.黄绿色或翠绿色痰
    
	D.铁锈色痰
    
	E.恶臭痰
    

     
    
	
	
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    105、单项选择题  最准确评价肾功能的指标是（）
                    
    
	A.尿蛋白
    
	B.血肌酐水平
    
	C.血清肌酐率
    
	D.肌酐清除率
    
	E.菊粉清除率
    

     
    
	
	
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    106、单项选择题  青年患者，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT300U/L，AST180U/L，TBIL18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能为（）
                    
    
	A.肝衰竭
    
	B.急性乙型病毒性肝炎
    
	C.急性丙型病毒性肝炎
    
	D.手术损伤
    
	E.急性戊型病毒性肝炎
    

     
    
	
	
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    107、单项选择题  大叶性肺炎患者的热型为（）
                    
    
	A.稽留热
    
	B.弛张热
    
	C.间歇热
    
	D.波状热
    
	E.回归热
    

     
    
	
	
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    108、单项选择题  
    
	（）
    

                    胰岛素静脉输注的初始治疗方案为（）
                    
    
	A.每小时每千克体重0.1U
    
	B.每小时每千克体重0.4U
    
	C.每小时每千克体重0.8U
    
	D.每小时每千克体重1.0U
    
	E.每小时每千克体重1.5U
    

     
    
	
	
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    109、单项选择题  洗肉水血样粪便可见于（）
                    
    
	A.肠结核
    
	B.急性出血性坏死性肠炎
    
	C.急性肠炎
    
	D.溃疡性结肠炎
    
	E.阿米巴痢疾
    

     
    
	
	
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    110、单项选择题  坐位前倾时，可使哪种杂音更明显（）
                    
    
	A.肺动脉瓣狭窄
    
	B.主动脉瓣关闭不全
    
	C.主动脉瓣狭窄
    
	D.二尖瓣狭窄
    
	E.二尖瓣关闭不全
    

     
    
	
	
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    111、单项选择题  患者，女性，35岁。既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25%。
                    入院后经内科止血、抗休克等处理后，患者P130次／分，BP75／50mmHg，此时最合适的处理方法是（）
                    
    A.输血浆增量剂  
    B.输红细胞  
    C.输晶体液  
    D.输全血、紧急手术  
    E.升压药物应用
     
    
	
	
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    112、单项选择题  男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是（）
                    
    
	A.为全头痛
    
	B.平卧位可缓解
    
	C.多在清晨头痛
    
	D.月经期加重
    
	E.与情绪紧张有关
    

     
    
	
	
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    113、单项选择题  胆道蛔虫引起腹痛的性质是（）
                    
    
	A.烧灼样痛
    
	B.绞痛
    
	C.钻顶样疼痛
    
	D.刀割样剧痛
    
	E.隐痛
    

     
    
	
	
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    114、单项选择题  患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是（）
                    
    
	A.尿毒症
    
	B.高血压
    
	C.纤维素性心包炎
    
	D.系统性红斑狼疮
    
	E.急性心肌梗死
    

     
    
	
	
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    115、单项选择题  对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括（）
                    
    
	A.坐位
    
	B.强心剂
    
	C.利尿剂
    
	D.平卧位
    
	E.降压
    

     
    
	
	
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    116、单项选择题  吸入性肺脓肿好发于（）
                    
    
	A.左舌叶
    
	B.右肺上叶
    
	C.右下叶前基底段
    
	D.左前叶基底段
    
	E.右上肺后段
    

     
    
	
	
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    117、单项选择题  女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑（）
                    
    
	A.心包积液
    
	B.先天性动脉畸形
    
	C.心力衰竭
    
	D.甲状腺功能亢进
    
	E.心肌病
    

     
    
	
	
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    118、单项选择题  患者，女性，36岁。出现咳嗽、咳痰，午后低热、盗汗，来院就诊，查结核菌素试验：强阳性，痰找结核分枝杆菌：阳性，该患者使用异烟肼治疗。该药物是（）
                    
    
	A.肝药酶抑制剂
    
	B.肝药酶诱导剂
    
	C.对肝药酶无作用
    
	D.肝药酶强化剂
    
	E.以上均不是
    

     
    
	
	
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    119、单项选择题  咳嗽伴胸痛（）
                    
    
	A.呼吸道感染
    
	B.胸膜炎
    
	C.喉部疾病
    
	D.肺结核
    
	E.支气管哮喘
    

     
    
	
	
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    120、单项选择题  患者，男性，70岁。5年前因急性心肌梗死、心房颤动，采用置入支架重建血运治疗，并长期口服华法林抗凝，该药不能与保泰松联用的原因是（）
                    
    
	A.竞争性置换作用
    
	B.非竞争性置换作用
    
	C.拮抗作用
    
	D.协同作用
    
	E.以上均不是
    

     
    
	
	
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    121、单项选择题  患者，男性，51岁。反复呼吸困难3年余，测BP146／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。
                    该患者考虑合并心房颤动，心率130次／分，在应用洋地黄治疗过程中。下列情况应立即停止用药的是（）
                    
    A.洋地黄中毒  
    B.右心衰竭  
    C.左心衰竭  
    D.心律失常  
    E.急性心肌梗死
     
    
	
	
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    122、单项选择题  患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是（）
                    
    
	A.胰腺炎
    
	B.痢疾
    
	C.肠结核
    
	D.溃疡性结肠炎
    
	E.克罗恩病
    

     
    
	
	
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    123、单项选择题  不属于儿童心理疾病的是（）。
                    
    
	A.抑郁症
    
	B.强迫症
    
	C.注意障碍
    
	D.焦虑症
    
	E.癫痫
    

     
    
	
	
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    124、单项选择题  重度高血压患者可出现哪种分裂（）
                    
    
	A.S2反常分裂
    
	B.S2生理分裂
    
	C.S2通常分裂
    
	D.S2固定分裂
    
	E.S1分裂
    

     
    
	
	
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    125、单项选择题  5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是（）
                    
    
	A.第二心音固定性分裂
    
	B.第二心音通常分裂
    
	C.第二心音反常分裂
    
	D.第二心音生理性分裂
    
	E.S强弱不等
    

     
    
	
	
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    126、单项选择题  患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（）
                    
    
	A.脑出血
    
	B.高血压
    
	C.脑炎
    
	D.冠心病
    
	E.心肌病
    

     
    
	
	
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    127、单项选择题  4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为（）
                    
    
	A.尖颅
    
	B.方颅
    
	C.长颅
    
	D.巨颅
    
	E.变形颅
    

     
    
	
	
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    128、单项选择题  引起肾性贫血主要原因是（）
                    
    A.肾素分泌增多  
    B.1，25-（OH）2-D3生成障碍  
    C.甲状旁腺激素排出障碍  
    D.促红细胞生成素减少  
    E.前列腺素合成不足
     
    
	
	
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    129、单项选择题  缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是（）
                    
    
	A.血清铁降低
    
	B.血清总铁结合力降低
    
	C.红细胞数下降
    
	D.血色素下降
    
	E.血清铁蛋白降低
    

     
    
	
	
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    130、单项选择题  二尖瓣狭窄患者，查体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤，提示瓣膜弹性和活动性好的体征是（）
                    
    
	A.喷射音
    
	B.心包叩击音
    
	C.心音分裂
    
	D.奔马律
    
	E.开瓣音
    

     
    
	
	
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    131、配伍题  结核分枝杆菌（）
    肺炎链球菌（）
    难辨梭状芽孢杆菌（）
                    
    
	A.革兰染色阳性菌
    
	B.革兰染色阴性的厌氧菌
    
	C.抗酸染色阳性的细菌
    
	D.革兰染色阴性的需氧菌
    
	E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌
    

     
    
	
	
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    132、单项选择题  心包炎发生压塞综合征时最快解除压塞的措施是（）
                    
    
	A.大剂量使用激素
    
	B.大剂量使用抗生素
    
	C.大剂量使用利尿药
    
	D.心包穿刺
    
	E.应用血管扩张药
    

     
    
	
	
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    133、单项选择题  女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、（）
                    
    
	A.急性阑尾炎
    
	B.急性胆囊炎
    
	C.急性心肌梗死
    
	D.急性胃肠炎
    
	E.急性胰腺炎
    

     
    
	
	
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    134、单项选择题  患者，男性，22岁，近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜，略突出皮面，瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是（）
                    
    
	A.血管异常
    
	B.血小板数量不足
    
	C.血小板功能低下
    
	D.维生素K1缺乏
    
	E.抗凝物质增多
    

     
    
	
	
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    135、单项选择题  高血压患者心尖搏动的位置（）
                    
    
	A.向右移位
    
	B.向左下移位
    
	C.向左上移位
    
	D.向右下移位
    
	E.向内下移位
    

     
    
	
	
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    136、单项选择题  原尿中的葡萄糖主要在肾小管中重吸收的位置是（）
                    
    
	A.集合管
    
	B.髓襻降支
    
	C.髓襻升支
    
	D.远曲小管
    
	E.近曲小管
    

     
    
	
	
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    137、单项选择题  男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛�？悸怯欣Ｑ癫〈┛椎目赡�。
                    十二指肠溃疡穿孔多见于（）
                    
    
	A.前壁
    
	B.后壁
    
	C.下壁
    
	D.上壁
    
	E.球后
    

     
    
	
	
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    138、单项选择题  
    
	（）
    

                    符合该患者的诊断是（）
                    
    
	A.可诊断糖尿病
    
	B.可诊断血糖异常
    
	C.可诊断空腹血糖异常（IFG）
    
	D.需做OGTT后方可确定诊断
    
	E.可诊断为1型糖尿病
    

     
    
	
	
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    139、单项选择题  
    
	患者，男性，32岁，腰部胀痛1周，家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP，血红蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。
    

                    能够延缓肾衰竭进展的主要方法是（）
                    
    
	A.切除肾囊肿
    
	B.肾移植
    
	C.降血压达正常值
    
	D.囊内注射硬化剂
    
	E.保持足够的肾灌注
    

     
    
	
	
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    140、单项选择题  男性，27岁，突发左下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，超示左侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为（）
                    
    
	A.深茶色样尿
    
	B.均一红细胞尿
    
	C.红色尿
    
	D.变形红细胞尿
    
	E.葡萄酒色尿
    

     
    
	
	
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    141、单项选择题  患者，男，慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重，痰量增多，伴心悸。查体：口唇发绀，双肺少量干鸣音。HR140次／分，心律失常，偶闻早搏。错误的治疗措施是（）
                    
    
	A.口服倍他乐克
    
	B.雾化吸入特布他林
    
	C.口服泼尼松
    
	D.静脉注射氨茶碱
    
	E.盐酸氨溴索祛痰
    

     
    
	
	
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    142、单项选择题  下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音（）
                    
    
	A.气胸
    
	B.肺梗死
    
	C.肺肿瘤
    
	D.肺包虫
    
	E.肺气肿
    

     
    
	
	
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    143、单项选择题  某儿童出生于2001年1月15日。
                    该儿童3剂的脊髓灰质炎疫苗基础免疫程序时间是（）。
                    
    
	A.2001年3月15日、2001年4月15日、2001年5月15日
    
	B.2001年4月15日、2001年5月15日、2001年6月15日
    
	C.2001年3月15日、2001年5月15日、2001年7月15日
    
	D.2001年2月15日、2001年4月15日、2001年5月15日
    
	E.2001年5月15日、2001年6月15日、2001年7月15日
    

     
    
	
	
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    144、单项选择题  1岁婴儿正常生长发育的表现是（）。
                    
    
	A.头长为身长的1／2
    
	B.身长是出生时的1.5倍
    
	C.体重3千克左右
    
	D.有20颗牙齿
    
	E.头围达50厘米
    

     
    
	
	
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    145、单项选择题  男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于（）
                    
    
	A.气胸
    
	B.肺炎
    
	C.胸腔积液
    
	D.Fallot四联症
    
	E.右心衰竭
    

     
    
	
	
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    146、单项选择题  下列情况肺泡呼吸音增强的是（）
                    
    
	A.胸痛
    
	B.支气管狭窄
    
	C.重症肌无力
    
	D.酸中毒
    
	E.气胸
    

     
    
	
	
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    147、单项选择题  患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为（）
                    
    
	A.支气管哮喘
    
	B.大叶性肺炎
    
	C.胸膜炎
    
	D.支气管炎
    
	E.咽炎
    

     
    
	
	
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    148、单项选择题  有关蛋白尿下列说法错误的是（）
                    
    
	A.尿液中每日蛋白质排泄量若>100mg称蛋白尿
    
	B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主
    
	C.尿中β2球蛋白增多提示近端肾小管的重吸收障碍
    
	D.尿中出现本，周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤
    
	E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见
    

     
    
	
	
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    149、单项选择题  下列肺部叩诊不是浊音或实音的是（）
                    
    
	A.肺炎
    
	B.肺囊肿
    
	C.肺不张
    
	D.肺水肿
    
	E.肺结核
    

     
    
	
	
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    150、单项选择题  患者男。发热，尿频，尿急，尿痛。该患者腹部查体下列部位可有压痛点的是（）
                    
    
	A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
    
	B.脐水平线腹外斜肌外缘
    
	C.髂前上棘水平腹直肌外缘
    
	D.脐与右髂前上棘连线中外1／3交界处
    
	E.第8肋骨前端
    

     
    
	
	
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    151、单项选择题  下列做法中不违背不伤害原则的是（）。
                    
    
	A.造成本可避免的残疾
    
	B.造成本可避免的病人自杀
    
	C.发生故意伤害
    
	D.造成本可避免的人格伤害
    
	E.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书
    

     
    
	
	
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    152、单项选择题  靴形心见于下列哪种疾�。ǎ�
                    
    
	A.高血压心脏病
    
	B.肺心病
    
	C.扩张型心肌病
    
	D.二尖瓣狭窄
    
	E.心包积液
    

     
    
	
	
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    153、单项选择题  男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）
                    
    
	A.溶血性黄疸
    
	B.肝细胞性黄疸
    
	C.胆汁淤积性黄疸
    
	D.先天性非溶血性黄疸
    
	E.药物性黄疸
    

     
    
	
	
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    154、单项选择题  一15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为（）
                    
    
	A.维生素K缺乏症
    
	B.血友病
    
	C.过敏性紫癜
    
	D.原发性血小板减少性紫癜
    
	E.重症肝炎
    

     
    
	
	
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    155、单项选择题  患者，男性，40岁。进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。
                    如行急诊胃镜检查，出血最多见的部位是（）
                    
    A.食管上1／3  
    B.食管中1／3  
    C.食管下1／3  
    D.食管全程  
    E.食管未累及
     
    
	
	
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    156、单项选择题  男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况（）
                    
    
	A.机械性肠梗阻
    
	B.麻痹性肠梗阻
    
	C.慢性肠梗阻
    
	D.痉挛性肠梗阻
    
	E.血管性肠梗阻
    

     
    
	
	
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    157、单项选择题  上述哪个指标是近期效果评价指标（）。
                    
    
	A.社区每户居民有3～5份健康教育资料
    
	B.60%的吸烟者懂得吸烟的危害，但是还没有戒烟
    
	C.高血压发病率下降5%
    
	D.高血压病死率下降10%
    
	E.高血压病人降低治疗费用对人群进行健康教育计划的评价
    

     
    
	
	
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    158、单项选择题  患者，男性，54岁，既往体健。因“全身黄染半年，加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗，效果不佳。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol／L，ALT3218U／L，PT76秒，Alb2.1g／L，最适合患者目前治疗的是（）
                    
    
	A.使用肝细胞生长因子（HGF.
    
	B.输血浆
    
	C.输白蛋白
    
	D.人工肝
    
	E.中药
    

     
    
	
	
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    159、单项选择题  
    
	（）
    

                    肾穿刺活检最可能的病理诊断为（）
                    
    
	A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    
	B.系膜增生性肾小球肾炎
    
	C.局灶性节段性肾小球硬化
    
	D.IgA肾病
    
	E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
    

     
    
	
	
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    160、单项选择题  胃癌患者最可能出现的体征是（）
                    
    
	A.肝掌
    
	B.蜘蛛痣
    
	C.腹壁静脉曲张
    
	D.上腹压痛
    
	E.黄疸
    

     
    
	
	
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    161、单项选择题  军团菌（）
                    
    
	A.革兰染色阳性菌
    
	B.革兰染色阴性的厌氧菌
    
	C.抗酸染色阳性的细菌
    
	D.革兰染色阴性的需氧菌
    
	E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌
    

     
    
	
	
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    162、单项选择题  心包摩擦音的听诊特点（）
                    
    
	A.深吸气后增强
    
	B.运动后不明显
    
	C.深吸气后不明显
    
	D.仰卧位增强
    
	E.左侧卧位时明显
    

     
    
	
	
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    163、单项选择题  女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于（）
                    
    
	A.肺性发绀
    
	B.心性混合性发绀
    
	C.淤血性周围性发绀
    
	D.缺血性周围性发绀
    
	E.混合性发绀
    

     
    
	
	
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    164、单项选择题  恙虫病首选的治疗是（）
                    
    
	A.氯霉素
    
	B.磺胺嘧啶
    
	C.庆大霉素
    
	D.青霉素
    
	E.罗红霉素
    

     
    
	
	
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    165、单项选择题  患者，男性，54岁，发热，体温：37.5℃，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染，乏力。16年前发现HBsAg（+），7年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是（）
                    
    
	A.MRI
    
	B.腹部超声检查
    
	C.X线检查
    
	D.超声波检查
    
	E.腹部CT检查
    

     
    
	
	
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    166、单项选择题  吉兰--巴雷的首发症状通常是（）
                    
    
	A.双上肢近端非对称性无力
    
	B.四肢远端对称性无力
    
	C.排尿困难
    
	D.双侧周围性面瘫
    
	E.呼吸麻痹
    

     
    
	
	
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    167、单项选择题  十二指肠溃疡患者可能有的体征是（）
                    
    
	A.移动性浊音阳性
    
	B.上腹压痛
    
	C.反跳痛
    
	D.肌紧张
    
	E.Murphy征阳性
    

     
    
	
	
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    168、单项选择题  
    
	患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。
    

                    下列中最有可能出现的情况是（）
                    
    
	A.右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强
    
	B.左室扩大，节段性运动不良
    
	C.胸骨左下缘有抬举性搏动
    
	D.右室、右房扩大
    
	E.右室正常，肺动脉主干扩张
    

     
    
	
	
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    169、单项选择题  患者，男性，52岁。既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是（）
                    
    
	A.血清总胆红素
    
	B.血清谷丙转氨酶
    
	C.血氨
    
	D.出凝血功能
    
	E.血常规
    

     
    
	
	
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    170、单项选择题  
    
	患者，女性，23岁，反复喘息发作3年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。
    

                    有关该患者疾病特征最重要的是（）
                    
    
	A.不完全可逆的气流阻塞
    
	B.气道高反应性
    
	C.迟发型变态反应
    
	D.速发型变态反应
    
	E.阻塞性通气功能障碍
    

     
    
	
	
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    171、单项选择题  异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了（）
                    
    
	A.支气管肺炎
    
	B.空洞性肺结核
    
	C.大叶性肺炎实变期
    
	D.压迫性肺不张
    
	E.大量胸腔积液
    

     
    
	
	
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    172、单项选择题  中水泡音见于下列疾病中的（）
                    
    
	A.肺水肿
    
	B.支气管炎
    
	C.肺炎
    
	D.肺脓肿
    
	E.肺淤血
    

     
    
	
	
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    173、单项选择题  患者，男性，32岁。既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。
                    患者CT检查提示脑干损伤，在体检上对脑干损害有定位意义的体征是（）
                    
    A.构音不清，吞咽困难  
    B.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲  
    C.病侧脑神经下运动神经元瘫痪，同侧肢体上运动神经元瘫痪  
    D.病侧脑神经下运动神经元瘫痪，对侧肢体上运动神经元瘫痪  
    E.双颞侧偏盲
     
    
	
	
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    174、单项选择题  柏油样便可见于（）
                    
    
	A.溃疡性结肠炎
    
	B.痔疮
    
	C.肠结核
    
	D.十二指肠溃疡
    
	E.阿米巴痢疾
    

     
    
	
	
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    175、单项选择题  社区获得性肺炎中，革兰阴性杆菌最常见的病菌是（）
                    
    
	A.军团菌
    
	B.克雷伯杆菌
    
	C.流感嗜血杆菌
    
	D.支原体
    
	E.铜绿假单胞菌
    

     
    
	
	
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    176、单项选择题  
    
	男性，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO<sub>2</sub>50mmHg（6.7kPa），PaCO<sub>2</sub>50mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。
    

                    为减轻肺动脉高压、改善生活质量，首选治疗是（）
                    
    
	A.应用长期家庭氧疗
    
	B.茶碱缓释或控释片
    
	C.抗胆碱药
    
	D.应用间歇正压通气
    
	E.应用膈肌起搏器
    

     
    
	
	
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    177、单项选择题  患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。
                    为确诊首要的检查是（）
                    
    A.抗核抗体谱  
    B.C反应蛋白  
    C.HLA-B27  
    D.MIR  
    E.抗心磷脂抗体
     
    
	
	
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    178、单项选择题  关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是（）
                    
    
	A.向颈部传导局限
    
	B.不传导
    
	C.向左腋下，左肩胛下区传导
    
	D.向胸骨上窝传导
    
	E.向心尖部传导
    

     
    
	
	
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    179、单项选择题  高血压病伴痛风患者，下列禁用的药物是（）
                    
    
	A.氢氯噻嗪
    
	B.心得安
    
	C.呋塞米
    
	D.卡托普利
    
	E.哌唑嗪
    

     
    
	
	
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    180、单项选择题  鉴别继发性与原发性纤溶，以下重要的指标是（）
                    
    
	A.激活的部分凝血活酶时间（APTT）
    
	B.纤维蛋白原降解产物（FDP）
    
	C.D-二聚体
    
	D.血小板计数
    
	E.血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）
    

     
    
	
	
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    181、单项选择题  患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为（）
                    
    
	A.急性胆囊炎
    
	B.急性胰腺炎
    
	C.急性肝炎
    
	D.肝脓肿
    
	E.胆囊癌
    

     
    
	
	
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    182、单项选择题  下列最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿的是（）
                    
    
	A.呼吸困难与体位的关系
    
	B.啰音部位
    
	C.缺氧程度
    
	D.肺动脉楔压
    
	E.无心脏病史
    

     
    
	
	
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    183、单项选择题  最易并发肺脓肿的肺炎是（）
                    
    
	A.流感嗜血杆菌肺炎
    
	B.支原体肺炎
    
	C.铜绿假单胞菌肺炎
    
	D.金黄色葡萄球菌肺炎
    
	E.病毒性肺炎
    

     
    
	
	
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    184、单项选择题  主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为（）
                    
    
	A.心尖区收缩期杂音
    
	B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
    
	C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
    
	D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    
	E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
    

     
    
	
	
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    185、单项选择题  全科医生"以家庭为照顾单位"的工作方式意味着（）。
                    
    
	A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容
    
	B.全科医生要走访社区内所有住户建立家庭健康档案
    
	C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理
    
	D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
    
	E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况
    

     
    
	
	
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    186、单项选择题  肺结核合并癫痫患者，需要谨慎使用（）
                    
    
	A.异烟肼
    
	B.链霉素
    
	C.利福喷丁
    
	D.吡嗪酰胺
    
	E.乙胺丁醇
    

     
    
	
	
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    187、单项选择题  
    
	（）
    

                    此患者水肿形成的发病机制是（）
                    
    
	A.水、钠潴留
    
	B.毛细血管通透性增加
    
	C.抗利尿激素分泌减少
    
	D.组织间隙白蛋白降低
    
	E.肾小球滤过分数下降
    

     
    
	
	
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    188、单项选择题  更年期激素补充疗法的适应证是（）。
                    
    
	A.子宫不规则出血
    
	B.更年期综合征伴肿瘤病史
    
	C.活动性静脉血栓性疾病
    
	D.骨质疏松症
    
	E.更年期综合征伴肝功能异常
    

     
    
	
	
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    189、单项选择题  急性肾炎的病理类型为（）
                    
    
	A.较重肾小球肾病
    
	B.系膜增生性肾小球肾炎
    
	C.毛细血管内增生性肾小球肾炎
    
	D.渗透性肾病
    
	E.膜性肾小球肾炎
    

     
    
	
	
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    190、单项选择题  肱二头肌的反射中枢是（）
                    
    
	A.颈髓1～2
    
	B.颈髓5～6
    
	C.颈髓3～4
    
	D.颈髓7～8
    
	E.颈髓8，胸髓1
    

     
    
	
	
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    191、单项选择题  肝硬化产生腹腔积液最主要原因是（）
                    
    
	A.白蛋白不足
    
	B.血氨产生过多
    
	C.脾大，脾功能亢进
    
	D.门脉压力增高
    
	E.长期便秘
    

     
    
	
	
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    192、单项选择题  临床预防中病人教育最基本的方式是（）。
                    
    
	A.见面交谈
    
	B.墙报宣传
    
	C.电话指导
    
	D.播放录像
    
	E.发送资料
    

     
    
	
	
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    193、单项选择题  下列反射属于腱反射的是（）
                    
    
	A.肛门反射
    
	B.下颌反射
    
	C.中腹壁反射
    
	D.提睾反射
    
	E.趾反射
    

     
    
	
	
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    194、单项选择题  男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的（）
                    
    
	A.尿中胆红素阳性
    
	B.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加
    
	C.尿中尿胆原增加
    
	D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主
    
	E.血清转氨酶明显升高
    

     
    
	
	
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    195、单项选择题  与肺气肿发病有关的酶学改变是（）
                    
    
	A.胆碱酯酶活性增强
    
	B.α1抗胰蛋白酶减少
    
	C.蛋白分解酶减少
    
	D.腺苷酸环化酶增高
    
	E.磷酸二酯酶增多
    

     
    
	
	
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    196、单项选择题  门脉高压症形成后，在扩张的交通支中最有临床意义的是（）
                    
    
	A.直肠下端交通支
    
	B.腹壁后交通
    
	C.前腹壁交通支
    
	D.胃底食管下段交通支
    
	E.肛管交通支
    

     
    
	
	
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    197、单项选择题  下列不属于肾前性急性肾衰竭的诱因的是（）
                    
    
	A.大量利尿
    
	B.心力衰竭
    
	C.消化道大出血
    
	D.双侧输尿管结石
    
	E.腹泻、呕吐所致脱水
    

     
    
	
	
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    198、单项选择题  吸收障碍性腹泻（）
                    
    
	A.先天性乳糖酶缺乏腹泻
    
	B.麦胶性肠病
    
	C.胰性霍乱综合征
    
	D.肠易激综合征
    
	E.末端回肠炎
    

     
    
	
	
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    199、单项选择题  男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为（）
                    
    
	A.慢性支气管炎
    
	B.支气管哮喘
    
	C.支气管扩张
    
	D.肺结核
    
	E.大叶性肺炎
    

     
    
	
	
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    200、单项选择题  患者，女性，30岁。原有心脏病病史（具体不详）。此次因情绪激动后突发气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。查体：神志清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次／分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿啰音，SpO285%～90%。
                    其诊断应考虑为（）
                    
    
	A.哮喘急性发作
    
	B.急性左心衰竭
    
	C.右心衰竭
    
	D.呼吸衰竭
    
	E.过敏反应
    

     
    
	
	
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    201、单项选择题  患者，男性，32岁，腰部胀痛1周，家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP，血红蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。
                    能够延缓肾衰竭进展的主要方法是（）
                    
    A.切除肾囊肿  
    B.肾移植  
    C.降血压达正常值  
    D.囊内注射硬化剂  
    E.保持足够的肾灌注
     
    
	
	
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    202、单项选择题  女性，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声。该患者的诊断可能是（）
                    
    
	A.腹主动脉瘤
    
	B.肝硬化门静脉高压
    
	C.肾动脉狭窄
    
	D.髂动脉狭窄
    
	E.腹主动脉狭窄
    

     
    
	
	
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    203、单项选择题  女性，54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是（）
                    
    
	A.主动脉瓣狭窄
    
	B.肺动脉瓣狭窄
    
	C.二尖瓣狭窄
    
	D.主动脉瓣关闭不全
    
	E.二尖瓣关闭不全
    

     
    
	
	
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    204、单项选择题  男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是（）
                    
    
	A.肾盂肾炎
    
	B.膀胱炎
    
	C.前列腺增生
    
	D.肾结核
    
	E.肾结石
    

     
    
	
	
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    205、单项选择题  患者，女性，14岁，在校学生，低热、干咳，班级中发生小流行（）
                    
    
	A.葡萄球菌肺炎
    
	B.厌氧菌肺炎
    
	C.支原体肺炎
    
	D.肺炎链球菌肺炎
    
	E.军团菌肺炎
    

     
    
	
	
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    206、单项选择题  男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了（）
                    
    
	A.颈部软组织损伤
    
	B.颈部肌肉扭伤
    
	C.颈椎结核
    
	D.肥大性脊椎炎
    
	E.脑膜炎
    

     
    
	
	
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    207、单项选择题  下列与右心衰竭有关的体征有（）
                    
    
	A.交替脉
    
	B.双肺湿啰音
    
	C.双肺哮鸣音
    
	D.三尖瓣区舒张期杂音
    
	E.颈静脉怒张
    

     
    
	
	
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    208、单项选择题  有关MODY的叙述正确的是（）
                    
    
	A.成年发病的青年型糖尿病
    
	B.免疫介导1型糖尿病
    
	C.胰岛素依赖型糖尿病
    
	D.线粒体基因突变所致糖尿病
    
	E.发病年龄较小，少发酮症
    

     
    
	
	
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    209、单项选择题  张某是某校应届毕业生，在一次大型招聘会上向华佳公司递了一份个人简历。五天后，该公司通知张某参加了由其组织的笔试，张某通过笔试后，又参加了该公司的面试，最终该公司录用了张某。根据以上资料，回答下列问题：
                    该公司利用的招聘方法是（）。
                    
    A.人才市场  
    B.猎头公司  
    C.招聘广告  
    D.毕业生主管部门推荐
     
    
	
	
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    210、单项选择题  正常心尖搏动范围直径为（）
                    
    
	A.2.0～2.5cm
    
	B.2.5～3.0cm
    
	C.1.5～2.0m
    
	D.0.5～1.0cm
    
	E.0.5～1.5cm
    

     
    
	
	
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    211、单项选择题  女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。
                    发热的原因最可能是（）
                    
    
	A.自主神经功能紊乱
    
	B.抗原-抗体反应
    
	C.皮肤散热减少
    
	D.体温调节中枢功能失调
    
	E.感染性发热
    

     
    
	
	
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    212、单项选择题  对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括（）
                    
    
	A.坐位
    
	B.强心剂
    
	C.利尿剂
    
	D.平卧位
    
	E.降压
    

     
    
	
	
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    213、单项选择题  医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指（）。
                    
    
	A.动机与目的、效果与手段的统一
    
	B.动机与效果、目的与手段的统一
    
	C.动机与手段、目的与效果的统一
    
	D.目的与效果、目的与手段的统一
    
	E.目的与动机、动机与效果的统一
    

     
    
	
	
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    214、单项选择题  大水泡音见于下列疾病中的（）
                    
    
	A.肺梗死
    
	B.支气管扩张症
    
	C.支气管肺炎
    
	D.支气管哮喘
    
	E.肺泡炎
    

     
    
	
	
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    215、单项选择题  男性，95岁。尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）
                    
    
	A.200ml
    
	B.400ml
    
	C.600ml
    
	D.800ml
    
	E.1000ml
    

     
    
	
	
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    216、单项选择题  患者，男性，25岁。因高处坠落伤后昏迷2小时入院，患者角弓反张，四肢强直，肌张力增高，可能引起此现象的原因是（）
                    
    
	A.中脑水平脑干损伤，来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断
    
	B.外伤致大脑皮质广泛损伤
    
	C.网状抑制系统的活动增强
    
	D.中脑及脑桥上行网状激活系统受损
    
	E.小脑和本体感觉损伤
    

     
    
	
	
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    217、单项选择题  气管异物，诊断的主要依据是（）
                    
    
	A.发绀
    
	B.三凹征阳性
    
	C.年龄
    
	D.呼吸困难的程度
    
	E.胸闷
    

     
    
	
	
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    218、单项选择题  主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于（）
                    
    
	A.健康儿童或青少年
    
	B.主动脉粥样硬化
    
	C.先天性肺动脉瓣狭窄
    
	D.房间隔缺损
    
	E.二尖瓣狭窄
    

     
    
	
	
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    219、单项选择题  下列属于非感染性发热的是（）
                    
    
	A.大叶性肺炎
    
	B.甲亢
    
	C.肺脓肿
    
	D.扁桃体炎
    
	E.流行性脑脊髓膜炎
    

     
    
	
	
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    220、单项选择题  患者，女性，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／L，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。
                    该患者凝血系统异常的状态是（）
                    
    
	A.凝血系统被激活
    
	B.纤溶系统被激活
    
	C.凝血和纤溶系统同时被激活
    
	D.凝血系统活性＞纤溶系统活性
    
	E.纤溶系统活性＞凝血系统活性
    

     
    
	
	
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    221、单项选择题  患者，男性，30岁。因前日淋浴受凉后，出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，首选药物青霉素G治疗。不宜口服的原因是（）
                    
    
	A.口服易被胃酸及消化酶破坏
    
	B.吸收多
    
	C.吸收规则
    
	D.容易产生毒性反应
    
	E.易进入细胞
    

     
    
	
	
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    222、单项选择题  患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。
                    如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血，则抗体类型主要为（）
                    
    A.IgA  
    B.IgD  
    C.IgG  
    D.IgE  
    E.IgM
     
    
	
	
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    223、单项选择题  患者，女性，30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因"感冒"在外院输液后突发呼吸困难来院。查体：神志清，端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛湿啰音�；颊哒锒衔ǎ�
                    
    
	A.复张性肺水肿
    
	B.急性左心衰竭
    
	C.急性呼吸窘迫综合征
    
	D.神经源性肺水肿
    
	E.高原性肺水肿
    

     
    
	
	
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    224、单项选择题  男性，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是（）
                    
    
	A.隐血便
    
	B.果酱样便
    
	C.洗肉水样便
    
	D.黏液脓血便
    
	E.外观正常
    

     
    
	
	
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    225、单项选择题  女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39℃，尿酮体（++++），该患者呕吐是由于（）
                    
    
	A.发热刺激延髓呕吐中枢
    
	B.发热刺激延髓化学感受器触发区
    
	C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区
    
	D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
    
	E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
    

     
    
	
	
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    226、单项选择题  下列选项中关于慢性胰腺炎的描述错误的是（）
                    
    
	A.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因
    
	B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因
    
	C.胆源性慢性胰腺炎病变少见于胰头部
    
	D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关
    
	E.多见于中老年人
    

     
    
	
	
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    227、单项选择题  女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。1天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg，上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为（）
                    
    
	A.结肠癌
    
	B.肠结核
    
	C.肝硬化门脉高压
    
	D.十二指肠溃疡
    
	E.缺血性肠病
    

     
    
	
	
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    228、单项选择题  先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为（）
                    
    
	A.心尖区收缩期杂音
    
	B.心尖区舒张期杂音
    
	C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
    
	D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
    
	E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
    

     
    
	
	
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    229、单项选择题  以下关于妊娠中晚期职业危害对胎儿影响的叙述，错误的是（）。
                    
    
	A.随妊娠期的增加，胎儿对致畸的敏感性逐渐下降
    
	B.此期内器官分化全部完成，有害因素不会再影响胎儿
    
	C.此期内胎儿生殖器官的分化尚未完成
    
	D.此期内中枢神经系统继续分化，少数器官仍可出现形态学上的异常
    
	E.此期内有害因素可导致胎儿生理功能的缺陷及发育迟缓
    

     
    
	
	
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    230、单项选择题  患者男性，60岁，有风湿性心脏病史，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿--斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是（）
                    
    
	A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
    
	B.左前分支阻滞合并右束支阻滞
    
	C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
    
	D.三度房室传导阻滞
    
	E.非阵发性房室交界区心动过速
    

     
    
	
	
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    231、单项选择题  剧烈运动（）
                    
    
	A.呼吸过缓
    
	B.呼吸浅快
    
	C.呼吸深快
    
	D.呼吸深慢
    
	E.呼吸过速
    

     
    
	
	
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    232、单项选择题  气管异物患者，其呼吸困难的类型属于（）
                    
    
	A.吸气性
    
	B.呼气性
    
	C.混合性
    
	D.血源性
    
	E.心源性
    

     
    
	
	
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    233、配伍题  黄疸伴右上腹部阵发性绞痛（）
    黄疸伴胆囊肿大（）
    黄疸伴脾大（）
                    
    
	A.急性肝炎
    
	B.急性胆管炎
    
	C.胆总管癌
    
	D.肝硬化门脉高压
    
	E.胆道蛔虫病
    

     
    
	
	
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    234、单项选择题  关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是（）
                    
    
	A.收缩期杂音可分为功能性与器质性
    
	B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义
    
	C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变
    
	D.听到杂音便可诊断为心脏病
    
	E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害
    

     
    
	
	
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    235、单项选择题  尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少（）
                    
    
	A.1500ml
    
	B.1000ml
    
	C.500ml
    
	D.400ml
    
	E.100ml
    

     
    
	
	
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    236、单项选择题  社区卫生服务以下列哪种医学模式为基�。ǎ�。
                    
    
	A.生物医学模式
    
	B.机械论医学模式
    
	C.神灵主义医学模式
    
	D.生物-心理-社会医学模式
    
	E.自然哲学医学模式
    

     
    
	
	
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    237、单项选择题  下列可引起神经精神性呼吸困难的是（）
                    
    
	A.糖尿病酮症酸中毒
    
	B.脑出血
    
	C.有机磷农药中毒
    
	D.重症肌无力
    
	E.重症贫血
    

     
    
	
	
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    238、单项选择题  我国婴儿期进行常规健康检查的内容不包括（）。
                    
    
	A.头围
    
	B.体重
    
	C.胸围
    
	D.身高
    
	E.臀围
    

     
    
	
	
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    239、单项选择题  上述哪个指标是过程评价指标（）。
                    
    
	A.社区每户居民有3～5份健康教育资料
    
	B.60%的吸烟者懂得吸烟的危害，但是还没有戒烟
    
	C.高血压发病率下降5%
    
	D.高血压病死率下降10%
    
	E.高血压病人降低治疗费用对人群进行健康教育计划的评价
    

     
    
	
	
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    240、单项选择题  某儿童出生于2001年1月15日。
                    该儿童按照免疫程序服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗，下列方法中，正确的是（）。
                    
    
	A.温水冲服
    
	B.热水冲服
    
	C.冷开水冲服
    
	D.奶水冲服
    
	E.果汁水冲服
    

     
    
	
	
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    241、单项选择题  患者男性，60岁，有风湿性心脏病史，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿--斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是（）
                    
    
	A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
    
	B.左前分支阻滞合并右束支阻滞
    
	C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
    
	D.三度房室传导阻滞
    
	E.非阵发性房室交界区心动过速
    

     
    
	
	
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    242、单项选择题  患者，女性，19岁。腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。
                    首选的治疗措施是（）
                    
    A.抗结核治疗  
    B.洛哌丁胺  
    C.中药治疗  
    D.柳氮磺吡啶  
    E.手术治疗
     
    
	
	
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    243、单项选择题  持续低流量吸氧常见于（）
                    
    
	A.严重CO中毒，昏迷
    
	B.肺结核
    
	C.急性呼吸窘迫综合征
    
	D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭
    
	E.支气管扩张
    

     
    
	
	
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    244、单项选择题  患者女，因气短来诊，查体：肝浊音界下移，该患者可能是（）
                    
    
	A.肺炎
    
	B.腹膜炎
    
	C.肝硬化
    
	D.肺不张
    
	E.肺气肿
    

     
    
	
	
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    245、单项选择题  患者，男性，72岁。因偏瘫昏迷2天就诊，诊断为脑出血，患者随后出现呕血、黑便。最可能的病因是（）
                    
    
	A.胃溃疡
    
	B.十二指肠球部溃疡
    
	C.胃癌
    
	D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
    
	E.急性糜烂性胃炎
    

     
    
	
	
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    246、单项选择题  患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括（）
                    
    
	A.S2固定分裂
    
	B.心绞痛
    
	C.晕厥
    
	D.呼吸困难
    
	E.心尖搏动增强
    

     
    
	
	
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    247、单项选择题  下列引起发作性咳嗽的是（）
                    
    
	A.慢性支气管炎
    
	B.变异性哮喘
    
	C.肺结核
    
	D.肺脓肿
    
	E.支气管扩张
    

     
    
	
	
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    248、单项选择题  高压氧舱最常用于治疗哪种疾�。ǎ�
                    
    
	A.严重CO中毒，昏迷
    
	B.肺结核
    
	C.急性呼吸窘迫综合征
    
	D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭
    
	E.支气管扩张
    

     
    
	
	
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    249、配伍题  高血压病伴低血钾患者慎用的药物是（）
    高血压病伴痛风患者，下列禁用的药物是（）
    高血压病伴高血钾患者，禁用的药物是（）
    高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是（）
                    
    
	A.氢氯噻嗪
    
	B.心得安
    
	C.呋塞米
    
	D.卡托普利
    
	E.哌唑嗪
    

     
    
	
	
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    250、单项选择题  动静脉瘘的杂音（）
                    
    
	A.一贯型
    
	B.递增递减型
    
	C.递增型
    
	D.连续型
    
	E.递减型
    

     
    
	
	
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    251、单项选择题  患者，男性，40岁。8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。实验室检查：Hb8.2g／L，尿RBC5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首�。ǎ�
                    
    
	A.青霉素
    
	B.链霉素
    
	C.头孢菌素
    
	D.两性霉素B
    
	E.氯霉素
    

     
    
	
	
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    252、单项选择题  脑囊虫（）
                    
    
	A.月经期发作频繁
    
	B.头痛伴剧烈呕吐
    
	C.头痛伴视力障碍
    
	D.头痛伴癫痫发作
    
	E.头痛伴神经功能紊乱者
    

     
    
	
	
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    253、单项选择题  下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是（）
                    
    
	A.HAV
    
	B.HEV
    
	C.HCV
    
	D.HBV
    来源:91考试网 www.mileslife.com
	E.HDV
    

     
    
	
	
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    254、单项选择题  女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38℃。该患者的诊断是（）
                    
    
	A.急性菌痢
    
	B.急性阑尾炎
    
	C.急性胰腺炎
    
	D.急性胆囊炎
    
	E.早孕
    

     
    
	
	
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    255、单项选择题  女性，69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为（）
                    
    
	A.自主体位
    
	B.强迫坐位
    
	C.强迫卧位
    
	D.被动体位
    
	E.辗转体位
    

     
    
	
	
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    256、单项选择题  异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了（）
                    
    
	A.肺结核
    
	B.支气管肺炎
    
	C.大叶性肺炎初期
    
	D.大叶性肺炎实变期
    
	E.胸腔积液上方肺膨胀不全区
    

     
    
	
	
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    257、单项选择题  女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为（）
                    
    
	A.中毒
    
	B.脑膜炎
    
	C.鼻窦炎
    
	D.脑囊虫
    
	E.蛛网膜下腔出血
    

     
    
	
	
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    258、单项选择题  下列哪个不是干啰音的特点（）
                    
    
	A.音调较高
    
	B.持续时间长
    
	C.呼气时明显
    
	D.干啰音强度和性质固定
    
	E.干啰音瞬间数量可明显增减
    

     
    
	
	
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    259、单项选择题  患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛，患者的诊断为（）
                    
    
	A.急性胰腺炎
    
	B.肝脓肿
    
	C.胆道蛔虫
    
	D.胰头癌
    
	E.急性化脓性胆管炎
    

     
    
	
	
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    260、单项选择题  关于特发性门脉高压，以下说法不正确的是（）
                    
    
	A.系指肝窦前性门静脉压力增高
    
	B.临床以脾大、贫血及出血为主
    
	C.治疗应首先选择门体分流术
    
	D.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
    
	E.与门静脉纤维样变性有关
    

     
    
	
	
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    261、单项选择题  患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。
                    对于该患者的营养支持原则错误的是（）
                    
    
	A.如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持
    
	B.早期给予高热量以保证应急需要
    
	C.因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养
    
	D.可考虑免疫调节调控炎症
    
	E.符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
    

     
    
	
	
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    262、单项选择题  某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。
                    本次就诊首先考虑（）
                    
    
	A.心绞痛
    
	B.心包炎
    
	C.肺梗死
    
	D.心肌梗死
    
	E.主动脉夹层
    

     
    
	
	
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    263、单项选择题  心排血量与下列无关的是（）
                    
    
	A.动脉血压
    
	B.心肌收缩能力
    
	C.心率
    
	D.前负荷
    
	E.心房大小
    

     
    
	
	
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    264、配伍题  符合结肠癌临床表现的是（）
    符合肠易激综合征临床表现的是（）
                    
    
	A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
    
	B.腹痛、腹泻、黏液脓血便
    
	C.腹痛、腹胀、大便性状改变
    
	D.腹泻、发热伴黏液血便
    
	E.大便习惯改变，粪便隐血阳性
    

     
    
	
	
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    265、单项选择题  心底部第二心音逆分裂的听诊特点是（）
                    
    
	A.深吸气后增强
    
	B.运动后不明显
    
	C.深吸气后不明显
    
	D.仰卧位增强
    
	E.左侧卧位时明显
    

     
    
	
	
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    266、单项选择题  关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是（）
                    
    
	A.向颈部传导局限
    
	B.不传导
    
	C.向左腋下、左肩胛下区传导
    
	D.向胸骨上窝传导
    
	E.向心尖部传导
    

     
    
	
	
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    267、单项选择题  患者女，查体可触及水冲脉，该患者最可能是（）
                    
    
	A.心包积液
    
	B.主动脉瓣狭窄
    
	C.肺动脉瓣狭窄
    
	D.二尖瓣狭窄
    
	E.主动脉瓣关闭不全
    

     
    
	
	
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    268、单项选择题  患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。
                    患者病情若继续加重，会出现（）
                    
    A.三凹征  
    B.口周、肢体麻木  
    C.心源性哮喘  
    D.病理性呼吸音  
    E.休克
     
    
	
	
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    269、单项选择题  患者男性，50岁，有肝炎后肝硬化5年病史，近日烦躁，昼睡夜醒，有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是（）
                    
    
	A.总胆红素
    
	B.ALT/AST
    
	C.尿素
    
	D.脑电图
    
	E.动脉血氨
    

     
    
	
	
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    270、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。
                    该患者最可能的病因是（）。
                    
    
	A.前列腺癌
    
	B.前列腺增生
    
	C.尿道结石
    
	D.膀胱肿瘤
    
	E.膀胱结石
    

     
    
	
	
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    271、单项选择题  
    
	患者，女性，26岁，妊娠2个月余，因头痛、头晕，伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史，6年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，双肺未见异常，心界不大，律齐，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢可凹性水肿（±）。
    

                    下列检查中对明确病因诊断意义不大的是（）
                    
    
	A.动态血压监测
    
	B.小便常规检查
    
	C.血常规检查
    
	D.肝肾功能检查
    
	E.腹部彩色超声
    

     
    
	
	
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    272、单项选择题  有关上消化道出血，下列不正确的是哪项（）
                    
    
	A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
    
	B.胃内积血量在250～300ml可引起呕血
    
	C.粪隐血试验阳性，失血量>5～10ml/天
    
	D.黑粪提示出血>50～100ml/天
    
	E.250ml/次可有急性失血表现
    

     
    
	
	
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    273、单项选择题  患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。
                    下列中最有可能出现的情况是（）
                    
    A.右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强  
    B.左室扩大，节段性运动不良  
    C.胸骨左下缘有抬举性搏动  
    D.右室、右房扩大  
    E.右室正常，肺动脉主干扩张
     
    
	
	
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    274、单项选择题  属于伤寒患者解除隔离主要标准的是（）
                    
    
	A.体温下降至正常范围
    
	B.血培养连续2次阴性
    
	C.临床体征消失后2周
    
	D.肥达反应阴转
    
	E.症状消失，大便培养，连续2次阴性（间隔5日）
    

     
    
	
	
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    275、单项选择题  下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染（）
                    
    
	A.癫痫
    
	B.脑栓塞
    
	C.尿毒症
    
	D.高血压脑病
    
	E.脑型疟疾
    

     
    
	
	
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    276、单项选择题  有关心源性水肿，下列不正确的是（）
                    
    
	A.首先出现于身体下垂部位
    
	B.发展常迅速
    
	C.水肿为对称性
    
	D.可有静脉压升高
    
	E.常并发尿少
    

     
    
	
	
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    277、单项选择题  以下哪项不属于家庭内在结构（）。
                    
    
	A.角色弹性良好
    
	B.分享权威型
    
	C.机械性沟通
    
	D.家庭四世同堂
    
	E.家庭价值观
    

     
    
	
	
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    278、单项选择题  主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为（）
                    
    
	A.心尖区收缩期杂音
    
	B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
    
	C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
    
	D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    
	E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
    

     
    
	
	
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    279、单项选择题  肥厚梗阻型心肌病患者查体可有的体征是（）
                    
    
	A.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
    
	B.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音
    
	C.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音
    
	D.心尖区收缩期吹风样杂音
    
	E.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
    

     
    
	
	
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    280、单项选择题  病原体经常排出体外（）
                    
    
	A.慢性感染特点
    
	B.病原携带者特点
    
	C.急性感染特点
    
	D.隐性感染特点
    
	E.显性感染特点
    

     
    
	
	
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    281、单项选择题  患者，女性，48岁，1个半月前体检查血糖6.8mmol/L，BP155/100mmHg，BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，酮体（-）。
                    关于该病人的BMI描述正确的是（）
                    
    
	A.消瘦
    
	B.体重过轻
    
	C.体重正常
    
	D.体重过重
    
	E.肥胖症
    

     
    
	
	
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    282、单项选择题  
    
	（）
    

                    经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时，应当（）
                    
    
	A.大剂量胰岛素+10%葡萄糖液
    
	B.小剂量胰岛素+10%葡萄糖液
    
	C.5%葡萄糖液+胰岛素
    
	D.生理盐水+胰岛素
    
	E.皮下注射胰岛素
    

     
    
	
	
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    283、单项选择题  老年人功能活动能力中度依赖为（）。
                    
    
	A.能独立完成功能活动，无困难
    
	B.不能独立完成IADL（操作性日常生活活动），能无困难完成ADL（最基本活动能力）
    
	C.不能独立完成IADL（操作性日常生活活动）及3项以上的ADL（最基本活动能力）项目
    
	D.不能独立完成IADL（操作性日常生活活动）及2～3项的ADL（最基本活动能力）项目
    
	E.不能独立完成IADL（操作性日常生活活动）及ADL（最基本活动能力）中1～2项
    

     
    
	
	
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    284、单项选择题  异常肺泡呼吸音不包括（）
                    
    
	A.肺泡呼吸音减弱
    
	B.肺泡呼吸音增强
    
	C.粗糙性呼吸音
    
	D.呼气音延长
    
	E.湿啰音
    

     
    
	
	
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    285、单项选择题  肝肾综合征的病因除外（）
                    
    
	A.肝昏迷
    
	B.消化道出血
    
	C.服用NSAIDs药物
    
	D.小剂量用利尿药
    
	E.外科手术
    

     
    
	
	
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    286、单项选择题  浸润性脾大的病因除外（）
                    
    
	A.遗传性球形细胞增多症
    
	B.肝硬化
    
	C.溶血性贫血
    
	D.结缔组织病
    
	E.慢性粒细胞白血病
    

     
    
	
	
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    287、单项选择题  符合4岁儿童正常生长发育特点的是（）。
                    
    
	A.身高为95厘米左右
    
	B.体重是出生时的2倍
    
	C.头围34厘米左右
    
	D.会回答简单问题
    
	E.开始换牙
    

     
    
	
	
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    288、单项选择题  下列内源性致热原是（）
                    
    
	A.细菌
    
	B.坏死组织
    
	C.肿瘤坏死因子
    
	D.抗原抗体复合物
    
	E.炎性渗出物
    

     
    
	
	
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    289、单项选择题  青年患者，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT300U/L，AST180U/L，TBIL18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能为（）
                    
    
	A.肝衰竭
    
	B.急性乙型病毒性肝炎
    
	C.急性丙型病毒性肝炎
    
	D.手术损伤
    
	E.急性戊型病毒性肝炎
    

     
    
	
	
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    290、单项选择题  男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是（）
                    
    
	A.二尖瓣关闭不全
    
	B.心包积液
    
	C.心肌病
    
	D.心肌炎
    
	E.胸腔积液
    

     
    
	
	
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    291、单项选择题  二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括（）
                    
    
	A.杂音呈递增型
    
	B.舒张中晚期出现
    
	C.心尖区最清楚
    
	D.向颈部传导
    
	E.左侧卧位明显
    

     
    
	
	
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    292、单项选择题  患者，女性，55岁。诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120／90mmHg。应考虑为（）
                    
    
	A.溶血反应
    
	B.发热反应
    
	C.疟疾感染
    
	D.体温中枢受损
    
	E.过敏反应
    

     
    
	
	
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    293、单项选择题  女性尿毒症患者，30岁。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液。这时可出现的体征（）
                    
    
	A.心尖搏动增强
    
	B.靴形心
    
	C.开瓣音
    
	D.烧瓶样心
    
	E.S1亢进
    

     
    
	
	
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    294、单项选择题  引起呼吸浅快的疾病不包括（）
                    
    
	A.肺炎
    
	B.胸膜炎
    
	C.严重鼓肠
    
	D.发热
    
	E.气胸
    

     
    
	
	
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    295、单项选择题  吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸（）
                    
    
	A.反流性食管炎主要表现
    
	B.功能性消化不良主要表现
    
	C.食管癌主要表现
    
	D.贲门失弛缓症主要表现
    
	E.肝癌主要表现
    

     
    
	
	
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    296、单项选择题  第一心音形成的主要机制是（）
                    
    
	A.乳头肌的收缩
    
	B.房室瓣开放
    
	C.二尖瓣和三尖瓣关闭
    
	D.心室壁的震动
    
	E.半月瓣关闭
    

     
    
	
	
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    297、单项选择题  二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括（）
                    
    
	A.杂音最响部位在心尖区
    
	B.不伴震颤
    
	C.时期为舒张中晚期
    
	D.为递增型
    
	E.性质为隆隆样
    

     
    
	
	
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    298、单项选择题  全科医疗接诊记录中，使用SOAP式问题描述。其中“O”是指（）。
                    
    
	A.客观资料
    
	B.主观资料
    
	C.评价
    
	D.预测
    
	E.计划
    

     
    
	
	
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    299、单项选择题  男性，36岁。查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是（）
                    
    
	A.粟粒型肺结核
    
	B.黑热病
    
	C.骨髓纤维化
    
	D.肝硬化
    
	E.感染性心内膜炎
    

     
    
	
	
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    300、单项选择题  
    
	（）
    

                    该病例的诊断是（）
                    
    
	A.老年退行性心脏瓣膜病
    
	B.风湿性心脏病
    
	C.灌注动脉粥样硬化性心脏病
    
	D.扩张型心肌病
    
	E.限制型心肌病
    

     
    
	
	
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