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        1. TOP

          2014中西医结合外科学2(专家解析版)(一)
          2014-01-10 21:26:27 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:0次 评论:0
          单选题

          每小题1分,共100分
          1、下列属乳腺癌第Ⅱ期的TNM临床分期是

          A.T1N0M0

          B.T1N0M1

          C.T0N1M0

          D.T1N2M0

          E.T1N1M1

          2、引起气性坏疽的致病菌是

          A.大肠杆菌

          B.梭状芽孢杆菌

          C.类杆菌

          D.链球菌

          E.克雷伯杆菌

          3、电烧伤的首先处理是

          A.补液

          B.清创

          C.应用抗生素

          D.心肺复苏

          E.切断电源

          4、下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭

          A.肝、脾破裂

          B.多发肋骨骨折

          C.肾挫裂伤

          D.挤压伤

          E.多发性骨折伴休克

          5、关于伤员搬运法则,下列哪项是错误的

          A.火线上伤员搬运,必须防避敌人火力

          B.缺乏搬运工具时,必须就地取材

          C.对骨折、尤以脊柱损伤者,必须保持伤处稳定,切勿弯曲和扭曲

          D.不可双手徒手抬送伤员

          E.对昏迷伤员,搬运时必须保持呼吸道通畅

          6、无尿是指成人24小时尿量少于

          A.50ml

          B.100ml

          C.110ml

          D.120ml

          E.10ml

          7、痈常见于

          A.心脏病人

          B.高血压病人

          C.肺结核病人

          D.糖尿病病人

          E.肾炎病人

          8、哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点

          A.颅缝裂开

          B.枕大孔扩大

          C.脑回压迹加深

          D.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收

          E.蛛网膜颗粒加深

          9、凡被毒蛇咬伤后,应立即在伤口近心端缚扎,缚扎部位距离伤口

          A.1~2cm

          B.2~3cm

          C.3~5cm

          D.5~10cm

          E.20cm以上

          10、失血性休克时应立即予扩容治疗,首先应补充

          A.右旋糖酐溶液

          B.全血

          C.血浆

          D.平衡盐溶液

          E.5%葡萄糖溶液

          11、外伤后预防破伤风发生的关键是

          A.早期彻底清创,改善局部循环

          B.中和游离毒素

          C.控制和解除痉挛

          D.保持呼吸道通畅

          E.防治并发症

          12、胃溃疡穿孔36小时,病人处于中毒性休克状态,最佳处理措施是

          A.纠正休克同时及早行穿孔修补术

          B.纠正休克同时及早行胃大部切除术

          C.立即胃大部切除术

          D.静脉滴注碳酸氢钠,静脉应用抗生素

          E.静脉补充血容量

          13、静脉注射蝮蛇抗毒血清,正确的是

          A.蝮蛇抗毒血清10ml,稀释于20ml生理盐水中或25%~50%葡萄糖液中

          B.蝮蛇抗毒血清20ml,稀释于10ml生理盐水中

          C.蝮蛇抗毒血清10ml,稀释于30ml生理盐水中

          D.蝮蛇抗毒血清20ml,稀释于20ml生理盐水中

          E.蝮蛇抗毒血清20ml,稀释于100ml葡萄糖液中

          14、最常见的早期输血并发症是

          A.溶血反应

          B.发热反应

          C.细菌污染反应

          D.出血倾向

          E.酸中毒

          15、引起急性肾衰的物质中,下列哪项应除外

          A.四氯化碳、铋、汞、磺胺

          B.庆大霉素

          C.X线造影剂

          D.蛇毒

          E.青霉素

          16、下列哪种病不是由输血传染的

          A.肝炎

          B.疟疾

          C.梅毒

          D.巨细胞病毒感染

          E.猫抓热

          17、外科感染的发生最重要的原因为

          A.伤口的存在

          B.致病菌入侵人体

          C.局部组织血液循环不良

          D.贫血

          E.未及时应用抗菌药物

          18、不能引起菌血症的细菌是

          A.葡萄球菌

          B.链球菌

          C.大肠杆菌

          D.破伤风杆菌

          E.绿脓杆菌

          19、诊断颅盖骨折通常依据是

          A.头颅X线摄片

          B.头皮伤痕

          C.局部触诊闻及骨擦音

          D.剧烈头痛伴呕吐

          E.对侧肢体偏瘫

          20、下列损伤易引起肾功能衰竭的是

          A.肝破裂

          B.多发性肋骨骨折

          C.肾挫裂伤

          D.挤压伤

          E.以上均不是

          21、多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中

          A.两个系统的功能障碍或衰竭

          B.同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭

          C.一个系统两个器官的功能障碍或衰竭

          D.一个系统三个器官的功能障碍或衰竭

          E.以上都不是

          22、高速弹丸击中人体后只有入口而无出口者称

          A.贯通伤

          B.盲管伤

          C.切线伤

          D.反跳伤

          E.冲击伤

          23、严重损伤后需及时处理的代谢变化是

          A.代谢性碱中毒

          B.呼吸性碱中毒

          C.早期混合性碱中毒

          D.代谢性酸中毒

          E.混合性酸中毒

          24、治疗小腿丹毒应首选

          A.土霉素

          B.红霉素

          C.庆大霉素

          D.氨苄青霉素

          E.青霉素

          25、下列哪项是血液透析的禁忌证

          A.休克

          B.血清钾>6.5mmol/L

          C.血清肌酐>908μmol/L

          D.严重酸中毒

          E.BUN>30mmol/L

          26、多器官功能不全综合征的共同病理生理变化是

          A.微循环障碍

          B.组织缺血-再灌注

          C.血压下降

          D.DIC

          E.大量血浆渗出

          27、感染性休克补充血容量时,主要是用

          A.全血

          B.血浆

          C.10%葡萄糖溶液

          D.平衡盐溶液

          E.生理盐水

          28、有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪项是错误的

          A.疼痛为初发症状

          B.常易出血和形成溃疡

          C.局部不一定扪及肿块

          D.可出现淋巴道和血道转移

          E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现

          29、休克指数是指

          A.脉率+脉压-111

          B.脉率/舒张压

          C.脉率/收缩压

          D.舒张压/脉率

          E.收缩压/脉率

          30、下列哪些疾病在遭受创伤、烧伤等急性损害后更易发生多器官功能不全综合征

          A.冠心病

          B.慢性肾病

          C.糖尿病

          D.肝硬化

          E.以上都是

          31、刀刺伤18小时,伤口处红肿,有渗出液,最恰当的治疗措施是

          A.清创缝合

          B.用抗生素

          C.理疗

          D.换药

          E.局部固定

          32、急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于

          A.500ml

          B.400ml

          C.300ml

          D.200ml

          E.100ml

          33、能引起转移性脓肿的是

          A.葡萄球菌

          B.链球菌

          C.大肠杆菌

          D.绿脓杆菌

          E.变形杆菌

          34、第一期乳腺癌的治疗方案为

          A.乳癌根治术

          B.乳癌根治术加放射治疗

          C.乳癌根治术加免疫治疗

          D.乳癌根治术加中医治疗

          E.乳癌根治术加内分泌治疗

          35、诊断休克的主要依据为

          A.临床表现

          B.脉率变快

          C.血压下降

          D.动脉氧分压<60mmHg

          E.尿少

          36、疖病常见于

          A.糖尿病病人

          B.肝炎病人

          C.胃癌病人

          D.胃溃疡病人

          E.血管病病人

          37、下列哪项不属于预防性应用抗生素的适应证

          A.开放性骨折

          B.上消化道溃疡穿孔

          C.胃迷走神经切断术

          D.结肠手术前肠道准备

          E.接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时

          38、火器伤清创术中下列哪项是错误的

          A.用1%的双氧水清洗伤口

          B.切除失去生机的肌肉

          C.肌腱必须一期缝合

          D.扩大切口

          E.去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物

          39、关于外科感染,正确的是

          A.大部分是由几种细菌引起的

          B.一种细菌可以引起几种不同的感染

          C.常需手术治疗

          D.多数局部症状明显

          E.以上都正确

          40、下列有关外科感染的问题,错误的是

          A.疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染

          B.痈是多数散在不相关联的疖

          C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变

          D.急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染

          E.脓肿是急性感染的局限性脓液聚集

          41、库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用

          A.3周

          B.4周

          C.6周

          D.8周

          E.12周

          42、目前诊断肿瘤准确性较高的方法是

          A.脱落细胞学

          B.病理组织学

          C.超声波检查

          D.X线检查

          E.核素检查

          43、甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血最佳治疗方案是

          A.止血治疗

          B.抗感染治疗

          C.理疗

          D.碘剂治疗

          E.手术治疗

          44、为提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好在

          A.寒战开始时

          B.寒战结束时

          C.发热开始时

          D.发热结束时

          E.预计寒战发热前

          45、下列属于恶性肿瘤的是

          A.脂肪瘤

          B.纤维黄色瘤

          C.精原细胞瘤

          D.海绵状血管瘤

          E.皮肤乳头状瘤

          46、急性肾衰少尿期最主要的死亡原因是

          A.低氯血症

          B.低钠血症

          C.高血钾

          D.水中毒

          E.酸中毒

          47、下列感染不属于外科感染的是

          A.急性阑尾炎

          B.肝脓肿

          C.急性化脓性蜂窝织炎

          D.菌痢

          E.膈下脓肿

          48、神经毒毒蛇咬伤的特点是

          A.吸收速度快,潜伏期较长,局部症状轻

          B.吸收速度慢,潜伏期较长,局部症状轻

          C.吸收速度快,潜伏期较短,局部症状重

          D.吸收速度慢,潜伏期较长,局部症状重

          E.吸收速度快,潜伏期较短,局部症状轻

          49、恶性肿瘤早期常有

          A.消瘦

          B.无力

          C.食欲不振

          D.贫血

          E.以上都不对

          50、休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为

          A.动脉血二氧化碳结合力

          B.动脉血H值

          C.动脉血乳酸含量

          D.血清钾离子浓度

          E.血清乳酸脱氢酶含量

          51、急性肾功能衰竭无尿诊断标准为成人24小时尿量少于

          A.500ml

          B.400ml

          C.300ml

          D.200ml

          E.100ml

          52、因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是

          A.肺

          B.肾

          C.肝

          D.脾

          E.胰

          53、深Ⅱ度烧伤20%属于

          A.轻度烧伤

          B.中度烧伤

          C.重度烧伤

          D.特重烧伤

          E.小面积烧伤

          54、伤口附近出现红线是

          A.浅层静脉炎

          B.深层静脉炎

          C.网状淋巴管炎

          D.浅层管状淋巴管炎

          E.深层管状淋巴管炎

          55、ARDS常发生在

          A.休克稳定后8小时内

          B.休克稳定后12小时内

          C.休克稳定后24小时内

          D.休克稳定后36小时内

          E.休克期内或稳定后48~72小时内

          56、用九分法计算成人烧伤面积,下列错误的是

          A.颈部3%

          B.双手6%

          C.双上臂7%

          D.躯干前13%

          E.双大腿21%

          57、神经毒毒蛇咬伤的潜伏期多在

          A.1~2分钟

          B.1~5分钟

          C.5~10分钟

          D.10~20分钟

          E.1~6小时

          58、癌前病变转变为原位癌一般约需

          A.30年

          B.20年

          C.10年

          D.5年

          E.2年

          59、关于电烧伤,错误的是

          A.电流通过人体有入口和出口

          B.出口处较入口处重

          C.入口处常炭化

          D.损伤范围常外小内大

          E.烧伤常达肌肉、骨

          60、下列各项中错误的是

          A.恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器

          B.恶性肿瘤淋巴转移都是由远到近

          C.胃癌可种植到盆腔

          D.结肠癌可转移到肝脏

          E.乳癌可血行转移至骨骼

          61、大面积烧伤病人第一个8小时的晶、胶体输入量为

          A.是第一个24小时总入量的1/4

          B.是第一个24小时总入量的1/3

          C.是第一个24小时总入量的l/2

          D.是第一个24小时总入量的2/3

          E.是第一个24小时总入量的3/4

          62、对临界性肿瘤最有效的治疗方法是

          A.手术治疗

          B.放射治疗

          C.化学治疗

          D.中医治疗

          E.免疫疗法

          63、烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算,但要除外

          A.I度烧伤面积

          B.Ⅱ度烧伤面积

          C.Ⅲ度烧伤面积

          D.体重

          E.一个常数

          64、烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项错误

          A.立即转往有条件的医

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